곰팡이 때문에... 피부에 얼룩덜룩 『어루러기』 "덥고 습한 여름철 조심해야"
 

어루러기 ☞ 어루러기는 전풍(癜風)이라고도 하며, 말라세지아 효모균의 감염에 의해 발생하는 표재 곰팡이 증으로 가슴, 등, 겨드랑이, 목 등에 많이 생기며 황토색, 황갈색, 붉은빛을 띠는 다양한 크기의 각질 같은 인설반이 발생한다.

▶ 20∼40대 청‧중년층 진료인원 60.6%차지…7만 3,069명 중 4만 4,303명

▶ 어루러기 질환의 주원인은 땀 분비, 생활습관으로 예방가능

▶ 고온 다습한 기후에 진료인원 증가…6∼8월에 집중(전체 진료인원 중 47%)

▶ 남성이 여성에 비해 2.1배 많아…남성 4만 9,471명 / 여성 2만 3,598명
 

국민건강보험공단(이사장 김종대)이 ‘ 어루러기(B36.0)' 질환으로 인한 건강보험 지급자료를 분석한 결과에 의하면

2013년 기준 전체 진료인원은 7만 3,069명으로 남성이 4만 9,471명, 여성은 2만 3,598명으로 남성이 여성보다 2.1배 많았다.

연령별로는 20∼40대의 비율이 전체 진료인원 중 60.6%를 차지해 다른 연령층에 비해 많은 것으로 분석되었다.(2013년 기준)

[표1] ‘ 어루러기’ 질환의 2013년도 연도별/성별 건강보험 진료인원

(단위: 명, %)

‘ 어루러기’ 질환의 2013년도 연도별/성별 건강보험 진료인원

구분	전체	9세 이하	10대	20대	30대	40대	50대	60대	70대	80세 이상
전체	73,069	2,045	10,502	14,241	16,537	13,525	10,019	4,268	1,662	270
	(100.0%)	(2.8%)	(14.4%)	(19.5%)	(22.6%)	(18.5%)	(13.7%)	(5.8%)	(2.3%)	(0.4%)
남성	49,471	1,228	5,728	8,767	11,413	9,591	7,923	3,443	1,227	151
	(100.0%)	(2.5%)	(11.6%)	(17.7%)	(23.1%)	(19.4%)	(16.0%)	(7.0%)	(2.5%)	(0.3%)
여성	23,598	817	4,774	5,474	5,124	3,934	2,096	825	435	119
	(100.0%)	(3.5%)	(20.2%)	(23.2%)	(21.7%)	(16.7%)	(8.9%)	(3.5%)	(1.8%)	(0.5%)

[그림1] ‘ 어루러기’ 질환의 2013년도 연령별 진료인원 분포 - 첨부파일 참조

연령대별 인구수를 보정한 인구 10만명당 진료인원에서도

20대(214명)가 가장 많았고, 그 다음은 30대(205명) > 10대(176명) > 40대 (155명) 순(順)으로 나타났다.

남성이 여성에 비해 2.1배 많았으며, 50∼70대에서는 남‧여의 차이가 3배 이상 발생하는 것으로 분석되었다.

[표2] ‘ 어루러기’ 질환의 2013년도 인구 10만명당 건강보험 진료인원

(단위: 명)

‘ 어루러기’ 질환의 2013년도 인구 10만명당 건강보험 진료인원

구분	전체	9세 이하	10대	20대	30대	40대	50대	60대	70대	80세 이상
계	146	45	176	214	205	155	128	99	59	26
남성(A)	197	52	182	250	275	215	202	165	100	48
여성(B)	95	37	168	173	130	92	54	37	27	17
성비(A/B)	2.1	1.4	1.1	1.4	2.1	2.3	3.7	4.5	3.7	2.8

[그림2] ‘ 어루러기’ 질환의 2013년도 인구 10만명당 건강보험 진료인원(단위 : 명) - 첨부파일 참조

국민건강보험 일산병원 피부과 조남준 교수는 "말라세지아 효모균에 의한 표재성 피부 감염으로 발생하는 ‘ 어루러기’ 질환은 지방성분을 좋아하는 균의 특성상 피지 분비가 많은 부위에 주로 발생한다. 남성에게 많이 나타나는 이유는 특별한 생물학적 원인은 없으나, 보통 남성이 여성보다 신체활동량이 많아 땀 분비가 활발하기 때문인 것으로 보인다"고 설명하였다. 또한 "20∼40대 연령층에서 많이 나타나는 이유도 같은 이유로 풀이된다"고 덧붙였다.

2009년부터 2013년까지‘ 어루러기’ 질환으로 병원을 찾은 진료인원을 월별로 분석한 결과 기온이 높은 여름철(6∼8월)에 증가하는 것으로 나타났다.

[표3] ‘ 어루러기’ 질환 월별 진료인원(2009년∼2013년)

(단위: 명)

‘ 어루러기’ 질환 월별 진료인원(2009년∼2013년)

구분	1월	2월	3월	4월	5월	6월	7월	8월	9월	10월	11월	12월
2009년	4,418	4,896	5,395	6,548	10,517	13,700	16,725	14,357	8,418	6,312	4,508	3,936
2010년	4,067	4,391	5,325	5,832	9,741	14,101	17,064	14,647	9,572	5,652	3,885	3,697
2011년	3,738	4,206	4,825	5,921	10,565	13,499	16,777	13,990	8,494	4,814	5,142	4,170
2012년	4,274	4,241	4,892	6,641	10,073	12,942	16,918	12,699	7,251	5,550	4,012	3,376
2013년	4,134	4,148	4,845	5,350	10,415	13,319	16,253	13,095	6,797	5,538	3,820	3,681
평균	4,126	4,376	5,056	6,058	10,262	13,512	16,747	13,758	8,106	5,573	4,273	3,772

[그림3] ‘ 어루러기’ 월별 진료인원(2009년∼2013년) - 첨부파일 참조

조남준 교수는 "여름철엔 고온 다습한 기후로 인해 어루러기 질환이 발생하기 쉽다. 이를 예방하기 위해서는 면내의 등 환기가 잘 되는 옷을 입는 것이 좋으며, 옷을 자주 갈아입고 샤워 후 잘 말리는 것도 질병 예방에 도움이 된다"고 말했다.

국민건강보험 일산병원 피부과 조남준 교수는 ‘ 어루러기’ 질환의 증상, 원인, 치료법에 대해 다음과 같이 설명하였다.

• 질병의 정의

  어루러기는 전풍(癜風)이라고도 하며, 말라세지아 효모균에 의한 표재성 피부 감염으로 이 균은 지방 성분을 좋아하고 모낭에 상재하므로 모공을 중심으로 병변이 시작한다.

• 증상

  가슴, 등, 겨드랑이, 목처럼 피지가 많은 부위에 다양한 크기의 저색소 혹은 과색소 반점들이 나타난다. 습도가 높고 더운 여름에 주로 발생하며, 얼굴과 같이 햇빛에 노출되는 부위는 저색소 반점이 나타나는 경우가 많다. 자각 증상이 거의 없으나 간혹 경미한 가려움이 나타나는 경우도 있다.

• 치료방법

  연고, 크림, 샴푸, 스프레이 타입 등 다양한 항진균제가 치료에 효과가 있다. 바르는 약은 최소 2주 이상 지속하고 그 후에도 재발을 방지하기 위해 한 달에 1-2회 정도 발라주는 것이 좋다. 이트라코나졸(스포라녹스) 복용도 효과적이나 터비나핀(라미실) 복용은 약이 각질층까지 도달하기 어렵기 때문에 효과적이지 않다. 말라세지아 효모균이 사라지더라도 탈색반은 장기간 지속될 수 있다. 어루러기는 재발이 잘되는 피부 질환으로 재발률이 1년에 60%, 2년 후에는 80%에 달한다.

작성기준

• 건강보험 급여실적(의료급여, 비급여, 한방기관 제외)
• 수진기준(진료인원은 약국진료건 제외)
• 2013년은 2014년 6월 지급분까지 반영
• 진단명이 확정되지 않은 상태에서의 호소, 증세 등에 따라 1차 진단명을 부여하고 청구한 내역중 주진단명 기준으로 발췌한 것이므로 최종 확정 된 질병과는 다를 수 있음. 본 자료는 건강보험 진료비 지급자료에 근거한 자료이므로 실제유병자료와는 차이가 있음
• 대상 질병코드(어루러기, B36.0)

※ 질병코드는 한국표준질병사인분류(통계청)에 의함