위 표에서와 같이 나이에 따라 기준이 다르며 6개월이 지나면 철분 결핍성 빈혈에 신경을 써야 합니다. 영아 시기에 6개

월 이상 수유만 하고 철분이 들어 있는 이유식을 제대로 하지 않는 경우에 돌 전에도 철결핍성 빈혈이 일어날수 있습니

다. 증상이 다소 모호하게 나타나기 때문에 진단이 늦어지는 경우가 있는데 심한 경우에는 뇌 발달이 저하되는 경우도 있

을 수 있습니다.

그리고 저체중 출생아, 특히 2.5kg 이하로 태어난다면 몸 속의 저장 철의 고갈로 철분 결핍성 빈혈이 일어날수 있으므로

접종 시 소아과 선생님과 상의 후 적절하게 철분을 먹여야 합니다. 증상으로는 성장저하가 가장 뚜렷하게 나타나며 또래

아이보다 식욕부진으로 키가 작거나 몸무게가 적게 나갈 수 있습니다. 또한 얼굴이 창백해 보이며, 손톱의 모양 이상, 간

혹 영유아에게서 이식증이 나타날 수도 있습니다.

하지만 대부분의 아이들은 증상호소가 적으므로 아이의 증상을 잘 관찰하는 것이 좋습니다. 만약 영유아 검진 시 체중과

몸무게가 미달이라면 의사 선생님과 상의 후 검사를 고려하는 것이 좋습니다.

돌이 지난 후의 철결핍성 빈혈은 대부분 영양섭취와 관련되는 경우가 많습니다. 진료실에서 돌 접종이나 영유아 검진 2

차에서 의사선생님께서 진찰 후 필요 시 B형 간염 항체검사와 빈혈검사를 권하면 시행하시는 것이 좋습니다. 검사 후 철

분 결핍성 빈혈이 나오면 철분약을 용량에 맞게 복용시키는 것이 좋으며 가정에서 임의로 약국에서 파는 철분약을 먹이

는 것은 좋지 않습니다.

철분의 결핍으로 인한 빈혈도 있지만 몸에서 만성적으로나 급성으로 혈액이 소실되는 경우에도 빈혈이 올 수 있습니다.

심한 병을 앓은 이후에 일시적으로 빈혈이 올 수 있으며 이런 경우에는 영양 섭취를 잘하면 대부분 정상으로 돌아옵니다.

장출혈이 있거나 변비가 심해서 치질이나 치열로 인한 출혈 후에도 빈혈이 올 수 있으므로 아이가 변을 보고 피가 나온

다면 검사를 시행하는 것이 좋습니다.

빈혈의 원인은 여러 가지이며 그 중 철결핍성 빈혈이 가장 흔합니다. 6개월부터 주의를 기울여서 철분공급에 신경을 써

야 합니다. 필요 시 빠른 검사 후 철분제를 복용하는 것이 좋습니다.

*칼럼니스트 신정욱은 10년간 신생아를 진료해온 소아과 의사이며, 현재 드라마의원 원장으로 일하고 있습니다. 세 아이

를 키우는 엄마이기도 합니다.